パルスフィールドアブレーションとは

心房細動に対する新しい治療法

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従来法との比較

	パルスフィールドアブレーション	高周波カテーテルアブレーション
仕組み	高電圧パルスによって心筋細胞の細胞膜に不可逆的な変化を起こし、細胞死を引き起こす	高周波電流による熱エネルギーで心筋を焼灼する
組織への影響	心筋に作用しやすい性質を利用して治療する	周囲の組織にも熱が伝わる可能性がある
合併症のリスク	周囲の組織への影響を抑えられることが期待される	食道や横隔神経など、周囲の組織への影響に注意が必要
治療時間	比較的短い	やや長い
再発抑制効果	従来法と同等の効果が期待される	良好な成績

治療の流れ

入院期間の目安：2～4日程度

患者さまの状態により、治療内容や入院期間が異なる場合があります。

1. 心電図検査や心臓エコー検査、血液検査などを行い、不整脈の種類や原因、心臓の状態を確認します。
2. 局所麻酔を施した後、鼠径部（大腿静脈）からカテーテルを挿入し、心臓まで進めます。一部の患者さんは覚醒下（起きている状態）で行います。
3. 全身麻酔を行った上、カテーテルの先にある電極から電気信号を記録し、3次元マッピングシステムを用いながら、不整脈の原因となる部位や回路を同定します。
4. PFA専用のカテーテルを治療部位に配置し、高電圧パルスを与えることで、心房細動の原因となる心筋を治療します。
5. 検査や治療が終了したら、カテーテルを慎重に取り除き、挿入部位を圧迫して止血します。

治療の対象となる方

合併症について

パルスフィールドアブレーションは、高周波アブレーションと比べ、食道や肺静脈、横隔神経など周囲の組織への影響が少なく、これらに関連する合併症が起こりにくい治療とされています。

臨床研究においてのオプトアウトについて

医療におけるオプトアウトとは、臨床研究において患者さまへの侵襲や介入がなく、診療情報などの情報のみを用いて行う研究に適応します。これらの研究は、国が定めた倫理指針に基づき必ずしも対象患者さま一人一人から同意を得る必要はありませんが、研究の実施についての情報を通知することで、可能な限り拒否の機会を保障する方法を指します。

使用する情報は、個人が特定できないよう適切に匿名化したうえで取り扱われます。

研究のために自分のデータが使用されることを望まれない方は、スタッフまでお知らせください。また、研究のご協力を拒否された場合においても、以後の診療において患者さまが不利益を受けることは一切ありません。

研究内容の詳細は、以下の資料（PDF）をご確認ください。

当院でカテーテルアブレーション治療を受けられた患者さん・ご家族様へ　研究へのご協力のお願い

循環器内科