令和6年度 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 15 96 100 111 193 442 615 1281 2187 1087
令和6年6月1日から令和7年5月31日までに退院した患者さまについて年齢別に集計しました。
当院では、高齢者を中心に幅広い年齢層の患者様を受け入れています。
特に整形外科の骨折手術は全国でも上位の件数を誇り、高い評価を得ています。
令和6年度の救急車受入台数は8,467台、紹介患者数は8,025人と、地域医療機関や住民の皆様からの信頼に応え、『断らない医療』を実践しています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 242 28 20.78 21.07% 86.36
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 117 21.7 16.40 5.98% 86.39
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 66 14.11 8.88 1.52% 82.59
100380xxxxxxxx 体液量減少症 63 18.44 10.26 6.35% 81.57
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 61 2.51 2.57 0.00% 74.52
当院の内科では、高齢者に多い肺炎や胆管・胆嚢疾患、小腸・大腸疾患など幅広い疾患に対応しています。
24時間365日体制で、患者様の急なニーズにも迅速に応える医療を提供しています。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 65 5.43 4.54 0.00% 73.78
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 37 6.65 7.05 0.00% 61.08
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 34 8.24 9.08 0.00% 76.88
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 23 26.17 14.81 0.00% 79.3
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし 21 7.95 8.00 0.00% 50.86
当院の外科では、鼠径ヘルニアや胆嚢炎、大腸がんなどの消化器疾患を中心に、負担の少ない非侵襲性治療を積極的に実施しています。
患者様の早期回復をサポートしています。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 505 25.16 25.29 33.47% 84.44
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 経皮的椎体形成術 179 23.48 19.46 25.14% 83.38
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 119 4.62 5.95 0.00% 64.54
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 90 21.24 19.16 30.00% 83.47
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 76 16.32 14.04 13.16% 69.41
当院の整形外科では、年間約3,000件の豊富な手術実績を基に、高齢者に多い大腿骨近位部骨折、脊椎圧迫骨折、上腕骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折をはじめ、さまざまな骨折治療を提供しています。
質の高い医療で、患者様の早期回復と生活復帰を支援しています。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 71 9.72 7.99 8.45% 72.65
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２－４あり 副傷病なし 63 17.79 16.89 26.98% 75.16
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 59 12.75 9.83 10.17% 74.86
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２－２あり 副傷病なし 26 20.12 16.94 38.46% 78.15
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 13 28.62 18.68 53.85% 71.31
当院の脳神経外科では、頭部外傷や脳梗塞など多様な脳疾患に対応しています。
24時間365日の救急体制で『より早く、より安全に、断らない医療』を実践しています。

循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１－なし、１,２あり 手術・処置等２なし 144 3.88 4.18 0.00% 73.17
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１－２あり 手術・処置等２なし 138 3.3 3.27 0.00% 73.91
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１－１あり 手術・処置等２なし 42 3.05 3.07 2.38% 71.05
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 36 20.61 17.33 11.11% 88.67
050130xx97000x 心不全 その他の手術あり 手術・処置等１－なし、１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 32 25.13 21.55 6.25% 82.25
当院の循環器内科では、狭心症のカテーテル検査やステント治療を中心に、緊急性の高い症例にも迅速に対応しています。
患者様の心臓の健康を守るため、専門性の高い医療を提供しています。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 61 2.9 2.45 0.00% 72.67
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 43 19.56 13.66 9.30% 78.47
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 33 3.91 2.40 0.00% 67.21
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病なし 28 7.25 7.30 14.29% 81.29
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２なし 20 9.05 6.81 0.00% 76.7
当院の泌尿器科では、前立腺がんや腎疾患、敗血症などの重症患者に対応しています。
専門的な治療で患者様の生活の質の向上を目指しています。

糖尿病内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２－１あり 21 12.29 13.77 4.76% 64
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２なし 副傷病なし - - 13.07 - -
10006xxxxxx1xx １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２－１あり - - 12.60 - -
10008xxxxxx1xx その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２－１あり - - 18.56 - -
100210xxxxxxxx 低血糖症 - - 6.14 - -
当院の糖尿病内科では、2週間程度の入院で糖尿病教育、治療薬の調整、合併症の精査を行い、各科と連携した総合的な治療を提供しています。
患者様の健康管理をサポートしています。
※患者様が10人未満の場合、集計対象外のため（-）で表示しています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 0 12 5 1 7
大腸癌 0 0 0 0 65 20 1 7
乳癌 0 0 0 0 0 0 1 7
肺癌 0 0 0 0 12 1 1 7
肝癌 0 0 0 0 2 1 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院では、がんの初回治療（初発）および再発治療の患者様に対応しています。
国際的な基準（UICC）に基づくステージ分類を用い、がんの進行度に応じた適切な治療を提供。
早期発見・治療から再発時のケアまで、患者様に寄り添った総合的ながん治療に取り組んでいます。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 11 8.82 51
中等症 63 21.94 75.71
重症 36 21.25 87.25
超重症 21 24.57 87.38
不明 0 0.00 0.00
◎15歳以上の肺炎で入院した患者さまのデータを使用しています。
◎重症度分類とは、市中肺炎ガイドラインによる分類システム（A-dropスコア）を用いています。なお、下記の項目にひとつでも不明の項目があると「不明」と分類されます。
・Age（年齢）：男性（70歳以上）　女性（75歳以上）
・Dehydration（脱水）：BUN21mg/dl以上又は脱水有
・Respiration（呼吸）：SpO2≦90％
・Orientation（意識障害）：意識障害有
・Pressure（収縮期血圧）：収縮期血圧 90mmHg以下

軽症とは上記5つの指標のいずれも満たしていないもの、中等症とは上記指標の1つまたは2つを有するもの
重症とは上記指標の3つを有するもの、超重症とは上記指標の4つまたは5つを有するものになります。

市中肺炎で入院される患者様は高齢者が多く、重症度が高いほど入院期間が長くなる傾向があります。
当院では、ガイドラインに基づく重症度評価を行い、早期診断と適切な治療で患者様の回復を支援。
重症化予防と早期退院を目指しています。

脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 107 23.76 77.85 32.80%
その他 18 18.56 80.83 4.80%
脳梗塞は緊急性の高い疾患です。
当院では、救急搬送を迅速に受け入れ、血栓溶解療法（t-PA）や血栓回収術を駆使して早期治療を実施。
後遺症を最小限に抑え、患者様の生活復帰を支援しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 72 2.24 14.65 4.17% 83.46
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 66 1.97 4.65 0.00% 75.73
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 29 13.52 21.66 24.14% 81.79
K654 内視鏡的消化管止血術 28 1.04 19.29 14.29% 71.07
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 18 9.94 22.72 16.67% 78.11
当院の内科では、胆道ステント留置や内視鏡による大腸ポリープ切除、消化管止血術を多く実施。
緊急性の高い症例にも迅速に対応し、患者様の安全と早期回復を支えています。

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 41 1.8 5.34 0.00% 62.41
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 37 1 3 0.00% 70.7
K6335 鼠径ヘルニア手術 29 1.9 3.03 0.00% 77.31
K7193 結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術） 23 11.87 27.35 4.35% 80.57
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 18 2 3.44 0.00% 39.22
当院の外科では、腹腔鏡手術を積極的に実施。
傷が小さく回復が早いため、患者様の入院期間短縮と早期の社会復帰をサポートしています。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿） 354 3.6 17.19 26.27% 81.44
K142-4 経皮的椎体形成術 203 7.35 15.77 22.17% 83.63
K0462 骨折観血的手術（前腕，下腿，舟状骨） 201 2.46 5.07 3.48% 63.11
K0811 人工骨頭挿入術（肩，股） 168 3.1 22.36 31.55% 88.21
K0821 人工関節置換術（肩，股，膝） 155 3.76 19.83 42.58% 75.9
当院の整形外科では、豊富な手術実績を基に、骨折治療を中心に質の高い医療を提供。
クリニカルパスを活用し、早期回復と受傷前の生活復帰を目指しています。

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 38 0.97 14.13 7.89% 84.58
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） - - - - -
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
当院の脳神経外科では、頭部外傷や慢性硬膜下血腫の手術を中心に、緊急性の高い症例に対応。
早期治療とリハビリで、患者様の生活復帰を支援しています。
※患者様が10人未満の場合、集計対象外のため（-）で表示しています。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 124 3.4 2.5 1.61% 74.15
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 29 1.72 1 3.45% 72.69
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 26 4.88 5.31 0.00% 76.69
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 19 0.84 2.05 0.00% 76.79
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 17 1.47 2.18 0.00% 69.88
循環器内科では、狭心症などの心疾患に対するカテーテル手術を多く実施。
クリニカルパスを活用し、計画的な治療で術前・術後の入院期間を安定させ、患者様に分かりやすく安心な医療を提供しています。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 67 1.48 6.93 5.97% 81.72
K841-7 経尿道的前立腺水蒸気治療 38 1.37 4.63 0.00% 75.24
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 31 0.94 3 0.00% 66.16
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 20 2 6.05 0.00% 76.7
K775 経皮的腎（腎盂）瘻造設術 - - - - -
当院の泌尿器科では、膀胱がん手術など低侵襲な治療を実施。
クリニカルパスによる計画的な治療で、入院期間の短縮と患者様の生活の質向上を目指しています。
※患者様が10人未満の場合、集計対象外のため（-）で表示しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 12 0.20%
180010 敗血症 同一 11 0.19%
異なる 36 0.61%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 54 0.91%
異なる - -
DIC（播種性血管内凝固症候群）、敗血症、真菌症、手術後の合併症は、重篤な疾患です。
当院では、これらの発生状況を丁寧に分析し、早期発見・治療や予防策の強化を通じて、医療の質向上に取り組んでいます。
※患者様が10人未満の場合、集計対象外のため（-）で表示しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1347 887 65.85%
手術後の肺血栓塞栓症や深部静脈血栓症を防ぐため、弾性ストッキングや空気圧迫装置、抗凝固薬をリスクに応じて使用。
これにより、合併症のリスクを抑え、患者様の安全な回復を支援しています。

血液培養２セット実施率

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血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1259 986 78.32%
重篤な感染症（菌血症）の早期診断のため、血液培養を2セット以上実施しています。
多職種で構成された抗菌薬適正使用支援チームが、主治医と連携して適切な検査の提案や結果の解釈を行い、迅速かつ効果的な治療で患者様の回復を支援しています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
495 413 83.43%
薬剤耐性菌の拡大を防ぐため、広域抗菌薬使用時に細菌培養検査を早期実施。
適切な抗菌薬の選択と治療期間の管理を通じて、患者様の安全な治療と感染症の効果的な管理を目指しています。

転倒・転落発生率

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退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
97508 319 3.27%
入院中の転倒やベッドからの転落は、環境の変化や疾患、治療による影響などで起こることがあります。
当院では、事例を分析し、ベッドセンサーや環境整備、スタッフの巡視強化などの予防策を徹底することで、患者様の安全確保と転倒・転落リスクの低減に取り組んでいます。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

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退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
97508 24 0.25‰
転倒・転落による骨折などの重度のケガを防ぐため、当院ではリスクの高い患者様を早期に特定し、看護スタッフの巡視強化や安全な環境整備を徹底しています。
これにより、重度のケガを未然に防ぐ取り組みを進めています。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

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全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
222 165 74.32%
手術後の感染症（手術部位感染：SSI）を防ぐため、手術開始前に適切な抗菌薬を投与しています。
これにより、感染リスクを抑え、患者様の回復を早め、治療期間や費用の負担軽減を目指しています。
当院では、SSI予防のガイドラインを遵守し、さらなる向上に努めています。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
93857 1 0.00%
褥瘡（床ずれ）は患者様の生活の質や入院期間に影響を与える重要な課題です。
当院では、専任スタッフによる定期的な体位変換、スキンケア、適切なマットレスの使用など、質の高い看護ケアで褥瘡の発生を徹底的に防いでいます。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

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65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4637 207 4.46%
65歳以上の患者様の栄養状態を入院早期に評価し、低栄養リスクを早期発見しています。
栄養士と連携した個別対応により、回復の促進や入院期間の短縮を目指しており、当院ではこの取り組みをさらに強化しています。

身体的拘束の実施率

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退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
97508 34296 35.17%
身体的拘束は、患者様の安全確保や治療の妨げを防ぐため、やむを得ず一時的に行う場合があります。
当院では、拘束を最小限に抑えるため、スタッフ教育や代替方法（環境調整やコミュニケーション強化）を積極的に導入し、できる限り早期に拘束を解除する取り組みを進めています。

更新履歴

2025年9月25日
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東戸塚記念病院について

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