図1 前立腺生検による前立腺がん検出率

前立腺がんの検査法としては、PSA検査のほかに、触診（肛門から指を入れ前立腺を調べる診察）や超音波検査等があります。しかし、いずれの検査も疑いにとどまるだけで確定には至りません。前立腺がんの確定診断には、前立腺組織の一部を採取して顕微鏡で調べる前立腺生検が必要です。

主な抗凝固薬

図2　前立腺生検の方法

1 血尿

前立腺が膀胱の出口にある関係上、血尿となることがあります。通常は2～3日で自然に消失しますが、血尿が高度で排尿が困難になるような場合は、点滴治療、尿道へのカテーテルの挿入、膀胱洗浄などの処置を必要とします。

2 血便・血精液症

検査後、下着に血液が付いたり、便に血液が混じることがあります。また精液に血が混じり、赤色～茶褐色になることがあります。前立腺に針を刺したために生じる症状で、治療は必要ありません。

3 排尿障害

前立腺に針を刺すことにより、前立腺がむくむ事があります。そのため生検後排尿障害が起こる事があります。尿閉といって全く排尿が出来なくなってしまった場合には尿道へのカテーテルの挿入が必要な場合があります。

検査後の注意点

生検により前立腺は炎症を起こします。そのため以下のことにご注意ください。

アルコールは次回外来まで（約1週間）控えてください。アルコールは血管を拡張する作用があり前立腺の炎症を助長します。
自転車・バイクも次回外来まで（約1週間）は長時間（2時間以上）乗らないでください。炎症を増悪させることがあります。長時間座ったままでいることも好ましくありません。
水分をたくさんとり、抗生物質をきちんと服用してください。

生検結果

生検の結果は約10日~2週間後に外来でご説明いたします。入院されている方は担当医から報告いたします。