糖尿病

症状

血糖値が著しく高まった場合を除き、ほとんど自覚症状を伴いません。
しかし糖尿病を治療せず放置してしまうと、糖尿病性神経障害や糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症といった糖尿病合併症が出現します。具体的には手足がびりびりジンジンしてしまうなどの症状に苦しんだり、失明してしまったり、血液透析が必要になるなど、生活に大きな支障が生じます。

また血糖値が高い状態のままでいると、

• 心臓を悪くする
• 不整脈を起こしやすい
• 脳血管障害を起こす
• 感染症が治りにくい
• 歯周病が悪化する
• 認知症になりやすい
• 癌になりやすい

と、全身の病気に関連します。現代医学では糖尿病を完治することが難しいため、いかに良好な血糖コントロールを保てるかどうかが重要です。
糖尿病に関する知識を深め、食事療法と運動療法を実践し、薬物療法で治療を補完する必要があります。

脂質異常症・高コレステロール血症

症状

悪玉コレステロールや中性脂肪が高いだけでは、ほとんど自覚症状を伴いません。
しかし悪玉コレステロールが高いまま放置していると、やがて心臓や脳に重篤な病気を起こし得ることが知られています。
日本で実施されている定期健康診断では、“血中脂質“いわゆるコレステロールや中性脂肪の有所見者率が30%台で推移しております。実に3人に1人の割合です。
将来の狭心症や心筋梗塞、脳卒中発症を予防するためにも、ご自身の健康診断結果などを見返していただくことをお勧めします。ご相談の際には、当科へご受診ください。

1 型糖尿病

インスリンを補充するための注射療法が基本となります。
1型糖尿病に関する知識を深め、食事療法や運動療法を併用します。特に“責任インスリン”や“カーボカウント”、“シックデイ”などについて理解します。さらに糖尿病合併症について管理します。

2 型糖尿病

まずは食事療法、運動療法を実践します。ただし未治療の状態などで著しい高血糖やケトーシスを伴う場合は、インスリンを補充します。
食事療法や運動療法を実施するなどしても血糖コントロールが十分改善されない場合、薬物療法を追加します。薬物療法には様々な製剤がありますので、患者様の状態・生活背景などに応じてメリット・デメリットを考慮し選択します。
程度の差はありますが、お薬を始めることで血糖値は確実に下がります。しかし基礎となる食事療法・運動療法が実践されないままですと、良好な血糖コントロールは得られません。良好な血糖コントロールが得られないばかりか、お薬が次々に増えて医療費が嵩んでしまったり、お薬の作用によって極端に血糖値が下がる“低血糖”を生じてしまったり、など心配が増えるばかりです。
“そのお薬が患者様に本当に必要かどうか”
常に思案し、治療にあたります。